DENTAL TRIBUNE česká & slovenská edice určených ke zmenšení tohoto klinického problému. Zdá se, že všechny dostupné léčebné postupy fungují; avšak při doporučování léčby pacientům by se měl odborník orientovat podle individuální potřeby a situace. Desensibilizace nervu Mnoho důkazů potvrzuje, že produkty obsahující dusičnan draselný jsou při kontrole hypersensitivity dentinu účinné. Tarbet a spol. (1980; 1981; 1982) prokázali v dobře vedených kliINZERCE nických zkouškách, že denní používání zubní pasty s obsahem 5 % dusičnanu draselného je při desensibilizaci účinné již během čtyř týdnů a že dusičnan draselný nevede ke změnám ve dřeni. Lze předpokládat, že draselný iont (K+) blokuje nervové impulsy zásahem do sodíkové (Na+) pumpy a dochází k depolarizaci buněčné stěny neuronu. V případě oxalátu draselného předpokládáme, že navíc, kro mě účinku iontů K+, dojde také k ja kémusi uzavření dentino vých tubulů solí oxalátu vápenatého, což sníží permeabilitu dentinu. Desensibilizace nervu je nejúčinnější u pacientů s generalizovanou, střední až těžkou hypersensitivitou. Vzhledem k tomu, že je účinná složka obsažena v zubní pastě, je kompliance vysoká, protože nevyžaduje k běžné denní hygieně žádný úkon navíc. Trendy a aplikace 11 Překrytí povrchu dentinu Při závažné a lokalizované přecitlivělosti dentinu nemusí být pacient schopen postižené místo dobře vyčistit. Je důležité toto místo dočasně chránit fyzikální bariérou, jako je lak nebo tenká vrstva skloionomeru, aby se snížila citlivost a bylo umožněno lepší čištění. Tato metoda by měla být také kombinována s použitím přípravku obsahujícího dusičnan draselný. V této souvislosti bylo také obhajováno použití dentinového bondu, neboť může zajistit krátkodobou úlevu, zapečetění provedené dentinovým bondovacím prostředkem (zvláště u jednolahvičkové verze) netrvá dlouho. Bondovací přípravky nejsou vyráběny tak, aby odolávaly prostředí dutiny ústní, a neměly by být používány neregistrované výrobky. Dobrými desensibilátory jsou výrobky obsahující CPP-ACP, jako např. Tooth Mousse nebo MI Paste. Tyto produkty účinkují okamžitě po přímé aplikaci na postižené místo. Mechanismus působení nebyl objasněn, ale pravděpodobně proteinová složka CPP-ACP, kaseinfosfopeptid, vytváří na obnaženém dentinu ochrannou fyzikální bariéru. Uzavření dentinových tubulů Jsou důkazy pro doporučení různých aktivních složek vyjmenovaných pod hlavičkou minerály / soli. Většina výrobků obsahujících tyto složky je určena pro denní domácí použití. Aplikace formaldehydu nebo glutaraldehydu by měla být prováděna s obezřetností, neboť tyto látky silně fixují tkáně a navíc máme k dispozici mnohem bezpečnější alternativy k léčbě hypersensitivity dentinu. Planmeca Compact i Ergonomická dokonalost Ušetřete 250 000 Kč / 10 497 Eur. Využijte jedinečné bezkonkurenční nabídky společnosti PRODENTA. V limitované edici Compact i dostanete navíc ke každé soupravě vybavení v hodnotě 250 000 Kč / 10 497 Eur. Limitovaná edice Planmeca Compact i obsahuje: www.prodenta.cz Závěr amalgámu nebo separátor Microvac s malou a velkou savkou Hypersensitivita dentinu je běžným stomatologickým problémem, který lze úspěšně zvládnout pomocí široké škály ordinačních procedur a použitím výrobků pro domácí použití. Pokud je hypersenzitivita střední a generalizovaná, může být tento stav léčen pomocí zubní pasty obsahující jako účinnou složku dusičnan draselný nebo oxalát draselný. Dusičnan draselný, fluorid cínatý a chlorid strontnatý jsou aktivní složky specificky navržené pro přecitlivělost dentinu. Jenom u závažných případů lokalizované hypersenzitivity by měly být použity ordinační procedury jako doplněk domácí léčby. Redakční poznámka: Tento článek je podporován výukovým grantem od GlaxoSmithKline. + navíc: Nyní za: 589 800 Kč / 24 765 Eur Ceny jsou uvedeny včetně příslušné DPH (SR 19%, ČR 9%), dopravy a instalace. * informujte se o aktuálních stavech limitovaných edicí na níže uvedených telefonních číslech. Limitovaná edice RVG Planmeca ProSensor NOVINKA Limitovaná edice RTG Planmeca Intra Limitovaná edice Planmeca Sovereign NOVINKA Limitovaná edice OPG Planmeca ProOne O autorovi ODPISY 24 MĚSÍCŮ (PLATÍ V ČR) - Novela zákona o daních z příjmů Vám dává možnost odepsat Váš nový zdravotnický přístroj (druhá odpisová skupina) pořízený v období od 1. 1. 2009 do 30. 6. 2010 za 24 měsíců (viz § 30a odst. 2). Česká republika: Zelená linka: 800 150 051 Slovenská republika: Tel. +421 (0) 910 302 329 Prof. Hien Chi Ngo je mimořádným profesorem na Katedře záchovné stomatologie Stomatologické fakulty Národní univerzity v Singapuru. Kontakt na adrese: rsdhcn@nus.edu.sg.