DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition konac (Ultrapak 00, Ultradent) da bismo sprečili mešanje vlage iz gingivalnog sulkusa sa adhezivnim kompozitom tokom polimerizacije. Površine zuba smo očistili i nagrizli 37% fosfornom kiselinom u trajanju od 30 sekundi, a nakon toga smo na nagrizene naneli bond (Heliobond, Ivoclar Vivadent) prema uputstvu proizvođača. Unutrašnju stranu faseta tretirali smo sa 5% hidrofluornom kiselinom u trajanju od 30 sekundi, pa smo na te površine naneli silan (Monobond S, Ivoclar Vivadent) takođe u trajanju od 30 sekundi. Nakon sušenja faseta toplim vazduhom radi pojačanja veze između keramike i adhezivnog kompozitnog cementa, naneli smo bond (Heliobond, Ivoclar Vivadent) preko osušenih silaniziranih površina i blagog razduvavanja vazduhom na bond tj. na unutrašnju stranu fasete smo naneli transparentni adhezivni cement Variolink Veneer firme Ivoclar Vivadent i aplikovali na zub. Višak adhezivnog cementa uklanja se četkicom i nakon toga se svaka faseta prosvetli po 3 sekunde pre definitvnog odstranjenja viška (dok je još u obliku gela). Za odstranjivanje viška kompozitnog cementa interproksimalno koristi se zubni konac. Definitivna polimerizacija vrši se sa labijalne i lingvalne strane svakog zuba na koji cementiramo fasetu. Sa karbidnim finirerima (Sfe End Tapered Round, SS White) odstranjuje se višak adhezivnog cementa na ivicama, a polirnim trakama se ove površine poliraju. Okluzalno podešavanje vrši se takođe karbidnim borerima (SS White Flame), dok se za definitivno poliranje koriste dijamantima i karbidima impregnirane silikonske gumice (Jazz P3S, SS White) plamičastog i kupastog oblika. Konačan izgled može se videti na slikama 10. i 11. na kojima se vidi da su izrađene fasete u harmoniji sa licem pacijentkinje i sa njenim celokupnim izgledom (slika br. 12). Pacijentkinja je bila vrlo zadovoljna nakon cementiranja faseta, posebno što je zadovoljavajući estetski rezultat postignut bez bilo kakve preparacije zuba. Zaključak Primena neinvazivnih metoda prilikom estetskih stomatoloških tretmana u skladu je sa etičkim i fiziološkim zakonima. Prilikom rada sa mini keramičkim fasetama može se poboljšati estetika osmeha i celokupni izgled pacijenta bez uklanjanja zdravog zubnog tkiva. Usled toga što se preparacija završava u gleđi, ispod faseta se nalazi gleđ, a ne dentin, pa je adhezija veoma jaka, a da pri tom nije narušena fiziologija zuba i stoga su prognoze za dugotrajnost ovih faseta odlične. Naravno, nije uvek moguća primena ovakvih neinvazivnih metoda, ali naš cilj treba uvek da bude da uz odstranjenje što manje količine Slika br. 12 – Osmeh pacijentkinje zdravog zubnog tkiva ostvarimo nakonDIN A4 29.10.2009 11:15 Uhr Seite 1 EMS tretmana što prirodniji i individualniji estetski izgled osmeha koji treba da bude u harmoniji sa celokupnom pojavom i stilom pacijenta. Zahvaljujem se zubnom tehničaru Augustu Brugueri za izradu zubotehničkog dela. DT (Članak je objavljen u časopisu Cosmetic Dentistry Dental Tribune Vol.3, Issue 1, 2009) Napomena: kompletnu listu referenci možete dobiti od izdavača 9 Podaci o autoru Dr Dinos Kontouras je osnivač i predsednik Grčke akademije za estetsku stomatologiju (EAAO). Možete ga kontaktirati na e-mail: dinos@kontouras.com EMS-SWISSQUALITY.COM AIR-FLOW KILLS BIOFILM THE NEW AIR-FLOW HANDY PERIO GETS RID OF THE ENEMY – WITH GENTLE ACTION AND UTMOST PRECISION Three horizontal nozzle apertures for the air-powder mixture, a separate vertical water nozzle aperture for rinsing: what used to be off limits is now easily reachable, through gentle action and without any risk of emphysema. And since the Air-Flow Powder Perio is particularly fi ne, the tooth surface is not damaged. DEEP DOWN, between tooth and gingiva, billions of bacteria managed to proliferate under the cover of malicious biofi lm – until now. Grain size ~ 25 µm With its new Air-Flow handy Perio, Air-Flow has assigned its latest family member to combat – right on target for subgingival prophylaxis in your practice. Together with the Original Air-Flow Powder Perio, the new Air-Flow handy Perio with its unique PerioFlow nozzle tracks down biofi lm, even in the deepest periodontal pockets. For more information > welcome@ ems-ch.com