HYGIENE TRIBUNE szczególnych badaniach 4-57%. U pacjentów z zapaleniem przyzębia odsetek ten rósł jednak aż do 6098%. Wielu pacjentów nie oczekuje podjęcia terapii znoszącej nadwrażliwość, ponieważ nie postrzega jej jako poważnego problemu zdrowotnego. Jednak 10-25% osób odczuwa tak silny dyskomfort, że nadwrażliwość utrudnia im spożywanie pokarmów, picie gorących i zimnych napojów, zabiegi higieniczne, a czasami nawet oddychanie. Poziom dyskomfortu zależy od indywidualnej percepcji bólu, jego tolerancji oraz czynników emocjonalnych i fizycznych. Objawy te mają duże znaczenie z punktu widzenia pacjenta i często wywierają istotny negatywny wpływ na jakość codziennego życia. Na Uniwersytecie Marcina Lutra w Halle i Wittenberdze (Niemcy) przeprowadzono badanie, mające na celu opisanie i analizę jakości życia zależnej od stanu zdrowia jamy ustnej u pacjentów z nadwrażliwością zębiny. Dane gromadzono na podstawie kwestionariusza w ramach większego badania poświęconego nie tylko nadwrażliwości zębiny, ale także innym obszarom zdrowia jamy ustnej, np. higiena jamy ustnej, działa- Polish Edition Praktyka między średnimi, wynosząca 22,3 pkt. była znamienna statystycznie. Mediana wartości wskaźnika OHIP-G w populacji ogólnej wynosiła 5, a w grupie pacjentów była równa 30 (Ryc. 3). Średnia wartość wskaźnika OHIP-G dla 10% respondentów z najgorszymi wynikami wynosiła odpowiednio 36 (w populacji ogólnej) i 66 (w populacji pacjentów). Różnice związane z płcią były minimalne. Średnia różnica pomiędzy kobietami i mężczyznami była znamienna statystycznie (p < 0,01), jednak z uwagi na niską wartość, wynoszącą 2,8 pkt. uznano ją za nieistotną. W grupie pacjentów poważniejsze problemy związane z nadwrażliwością zębiny zgłaszały kobiety. Tymczasem w populacji ogólnej wartości OHIP były wyższe w podgrupie mężczyzn Ryc. 4). leczenia na odczuwany przez pacjenta stan zdrowia jamy ustnej i jakość życia zależną od stanu zdrowia jamy ustnej jest coraz bardziej doceniany jako istotny element dobrostanu. Nadwrażliwość zębiny stanowi częstą dolegliwość, obserwowaną wśród osób dorosłych w każdym wieku. W przedstawionym badaniu pacjenci z nadwrażliwością zębów wykazywali znaczące pogorszenie jakości życia zależnej od stanu zdrowia jamy ustnej. Wynik ten może wpłynąć na nasze przeświadczenia dotyczące metod lub wręcz potrzeby leczenia pacjentów. Częstość występowania nadwrażliwości jest zbliżona do częstości obserwowania innych problemów dotyczących jamy ustnej, np. schorzeń stawów skroniowo-żuchwowych. Prezentowane badanie jest pierwszym poświęconym ocenie znaczenia nadwrażliwości przy użyciu powszechnie wykorzystywanego wskaźnika, koncentrującego się na odczuciach pacjenta. Jego celem było szersze spojrzenie na problem wpływu nadwrażliwości zębiny na ocenę własnego stanu przez pacjentów. HT 5 nia profilaktyczne oraz nawyki i parafunkcje dotyczące jamy ustnej. Badaniem objęto 724 pacjentów (średni wiek 42,8 Ī 13,0 lat), którzy zgłosili się do jednego ze 161 niemieckich gabinetów stomatologicznych z powodu nadwrażliwości zębów i wykazali dodatnią reakcję na podmuch powietrza aplikowany przez lekarza dentystę. Z badania wykluczono pacjentów z ruchomymi protezami częściowymi oraz pacjentów, którzy nie udzielili odpowiedzi na wszystkie pytania. Po wykluczeniu pozostało 656 pacjentów kwalifikujących się do objęcia analizą. Grupę tę porównano z grupą kontrolną, obejmującą 1.541 osób nie użytkujących ruchomych protez częściowych z ogólnej próby populacji niemieckiej (średni wiek 37,7 Ī 13,4 roku). Jakość życia zależną od stanu zdrowia jamy ustnej oceniano przy użyciu kwestionariusza OHIP-G. Pacjenci wypełniali ankietę w gabinetach dentystycznych. Zsumowana wartość wskaźnika OHIP-G odpowiadała wartości OHRQoL. Średnia wartość sumarycznego wskaźnika OHIP-G u pacjentów z nadwrażliwością zębów wynosiła 34,5 (Ī 22,6). Wogólnej populacji średnia wartość wyniosła 12,2 (Ī 18,4). Różnica po- HT Autor Wnioski Wskaźnik jakości życia stanowi ważny miernik faktycznego znaczenia chorób, przydatny także podczas oceny skuteczności leczenia. Wpływ chorób jamy ustnej i ich Dr Katrin Bekes jest zastępcą dyrektora medycznego w Klinice Stomatologii Zabiegowej i Periodontologii w Uniwersyteckiej Szkole Stomatologii na Uniwersytecie Marcina Lutra w Halle i Wittenberdze (Halle/Saale, Niemcy). Można się z nią skontaktować, pisząc na adres: katrin.bekes@medizin.uni-halle.de. AD Problemy psychospołeczne są powszechnie wśród dzieci bojących się leczenia dentystycznego Dzieci i nastolatki, które poważnie boją się wizyt u dentystów często pochodzą z rodzin z problemami. Również bardziej prawdopodobne jest, że korzystały one z konsultacji psychologicznych. Do takich wniosków doszli naukowcy z Sahlgrenska Academy at the University of Gothenburg w Szwecji. Annika Gustafsson – specjalistka w dziedzinie stomatologii dziecięcej badała dzieci i młodzież w wieku szkolnym, które poddawane były zabiegom dentystycznym z powodu ubytków i poważnie boją się dentystów. „Chciałam zbadać dzieci i młodzież z problemem kontroli nad swoim zachowaniem, które korzystały ze specjalistycznej opieki dentystycznej i porównać je z ich rówieśnikami z przeciętną opieką dentystyczną. Chciałam dowiedzieć się, dlaczego ta grupa pacjentów częściej odwołuje lub nie zgłasza się na wizyty” – wyjaśnia A. Gustafsson. Ok. 250 dzieci i nastolatków z problemem kontroli swojego zachowania wraz z rodzicami wypełniło ankietę opisującą sytuację rodziny i życie codzienne. Ich odpowiedzi zostały porównane z odpowiedziami tej samej liczby pacjentów z przeciętną opieką dentystyczną. „Dzieci i młodzież, żyjące wśród niższej klasy społecznej i w gorszych warunkach ekonomicznych, które mają problemy z kontrolą zachowania zdecydowanie częściej odczuwają strach przed wizytą u dentysty. Najczęściej dzieci te są wychowywane przez jednego z rodziców, mają gorzej zorganizowany czas wolny i więcej problemów psychospołecznych niż pacjenci z przeciętną opieką dentystyczną" – dodaje Annika Gustafsson. Co ciekawe, ich rodzice utrzymują, że w dzieciństwie i wieku młodzieńczym również cierpieli z powodu strachu i niepewności przed wizytą u dentysty. Doświadczeń takich nie mają rodzice dzieci i nastolatków, których opieka stomatologiczna pozostaje na przeciętnym poziomie. „Moim zdaniem fakt, że rodzice nie chcą chodzić ze swoimi dziećmi do dentysty z powodu własnych obaw negatywnie wpływa na stosunek dziecka do dentysty” – mówi Gustafsson, która porównała liczbę odwołanych wizyt oraz wizyt dzieci bez rodziców wśród pacjentów bojących się zabiegów dentystycznych z tymi o neutralnym stosunku. „Dzieci i młodzież, która unika wizyt dentystycznych kontaktuje się z psychologiem 4 razy częściej” – wyjaśnia badaczka. „Musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby jak najwcześniej odkryć, które dziecko potrzebuje pomocy i wsparcia w tym zakresie. Powinniśmy bliżej współpracować z opieką społeczną i środowiskiem szkolnym” – dodaje. Ok. 5% Szwedów odczuwa poważny strach przed wizytą u dentysty. Strach ten może być spowodowany przykrymi lub wręcz traumatycznymi doświadczeniami z dzieciństwa. Na szczęście, dentyści dysponują wieloma narzędziami w celu wyeliminowania tego zjawiska: dostępne są np. porady psychologiczne, środki farmakologiczne i inne. HT Źródło: Annika Gustafsson University of Gothenburg Eluspray Kiedy przydaje się Eluspray higiena w czasie postępowania stomatologicznego, wspomagająco w chorobach przyzębia, aftach i podrażnieniach, w nieświeżym oddechu wspomagająco przy problemach z gardłem (uczucie drapania, suchość w gardle) Duże ekonomiczne Pierre Fabre Médicament Polska Sp. z o.o. ul. Belwederska 20/22, 00-762 Warszawa, tel. (022) 559 63 00 e-mail: elgydium@pierre-fabre.com.pl opakowanie 60 ml