N°10 - DENTAL TRIBUNE - 20 MARS 2010 OSTÉOINTÉGRATION 13 AUTEURS Drs Wiebke SEMPER, Susanne HEBERER, Katja NELSON (Allemagne) Clinique de chirurgie orale et maxillaire, Navigation clinique et robotique, Charité, Université de Médecine, Berlin, Tél. : +49-30/4 50 55 50 22 Fax : +49-30/4 50 55 59 01 dans l’adhérence cellulaire et la guérison biologique par comparaison avec les surfaces conditionnées différemment. Similairement à la préparation des surfaces SLA, les implants Camlog sont macrostructurées en sablant, avec les cavités résultantes d’un diamètre de 20 à 50 m. Une microrugosité de surface est produite en mordançant avec HCl et H2SO4. Ces porosités (diamètres : 0,5 à 2 m) est caractéristique des surfaces de l’implant sablées-mordancées. En plus du protocole 6 de Brånemark, les implants SLA ont été introduits avec un protocole qui nécessite des temps de cicatrisation réduits et des mises en charge accélérées. Plu- sieurs enquêtes ont confirmé le succès de la mise en charge précoce des implants avec des surfaces SLA. Ce fait a laissé supposer que les implants à surface Promote pourraient présenter des résultats positifs après avoir réduit la période de cicatrisation de l’implant de la manière suivante : les implants posés au maxillaire ont été mis en charge douze semaines après implantation et six semaines à la mandibule. Matériel et méthodes Depuis 2000, 102 patients du département de chirurgie orale et maxillaire (Charité à Berlin) ont été, consécutivement, retenus pour l’étude. Pour satis- faire aux critères, ils ont été sélectionnés sur un total de 268 patients. 55 hommes et 47 femmes, d’un âge moyen de 61 ans ont été retenus. L’exclusion des critères habituels comme, par exemple, le tabagisme, l’alcool ou la consommation de drogue dans les cinq années précédentes. Le bruxisme sévère, les signes localisés d’inflammation ou de maladies muqueuses (ex. le lichen plan). Le risque élevé d’endocardite bactérienne, les diabètes sucrés non équilibrés, les maladies du foie, les immunodépressions, les traitements aux corticostéroïdes ou les chimiothérapies en cours, ont été appliqués. Les patients qui avaient reçu des procé- dures d’augmentation de la crête avec l’os iliaque ou prenant quotidiennement des dérivés de la coumarine n’ont pas été exclus. Les sites de l’extraction ont été laissés à cicatriser pour une période de six à huit semaines avant l’implantation. Les patients ont été implantés avec 464 implants Camlog (Camlog Root-Line, Camlog Screw-Line – Camlog Vertriebs Gmbh, Wimsheim, Allemagne) mis en charge douze (maxillaire) ou six (mandibule) semaines après l’implantation. La rugosité de surfaces de l’implant est un facteur décisif pour l’intensification et l’accélération des processus de guérison Procédures chirurgicales Deux chirurgiens ont pratiqué toutes les implantations. Selon le protocole